就這樣到天明...

=============||  腎石傳說 ||==============


幾天前
困擾了近3個月的泌尿道結石終於肯放我一馬了

8月下旬的某天清晨
突然右側腰部疼痛難當
其實去年左側也曾有一次類似的經驗
所以我心裡其實也有底了

到了醫院急診
醫生先進行驗尿、拍X光 ( 其實已有明顯的血尿 )
也先打了一劑止痛針

X光片出來沒看到石頭
醫生說應該還很小所以拍不到
幫我掛了泌尿科門診

到了門診先照了超音波
腎臟有些許積水
輸尿管上段有一個東西
應該就是它了

因為還不算太大
醫生採取保守療法
也就是讓它自然排出
開了止痛藥及可以讓輸尿管放鬆的藥
在等待門診時可能姿勢變換使結石位移的關係
後來也不痛了

一周後回診 , 腎臟積水現象依舊有
 除了繼續開藥
並安排了下次回診前進行一次腎盂攝影
而兩天後就是我的廔管手術日
本來有點擔心
幸好結石一直很安分沒作怪

 一週後再次回診, 進行了靜脈注射腎盂攝影

靜脈注射腎盂攝影是經由靜脈注射水溶性顯影劑，使腎盂，輸尿管與膀胱顯影，藉以檢查尿路系統的方法。檢查的過程必須先照一張腎臟，輸尿管，膀胱的x光素片，再注射顯影劑至靜脈中。依注射後 5分鐘，10分鐘，30分鐘照x光片，並可能依每位病人不同的病情需要加照不同體位，或延長時間，或解尿後等x光片。[註3]

醫師會開緩瀉劑 , 檢查前一天服用以使大腸糞便排空，避免遮住腎臟和輸尿管中的結石。
檢查期間不能去洗手間, 所以檢查前最好去一下,
護士會先在手臂上打上一條靜脈注射管, 並接上裝有顯影劑的注射筒,但先不注入,叫你拿在手上, 去x光室外面等候 。 開始檢查時 , 會用一條固定帶加壓固定你的腹部( [註1] 資料中有照片) , 之後先拍一張 , 然後再注入顯影劑 , 進行後續的 5分鐘，10分鐘，30分鐘各階段的x光攝影。拍出來的x光片情況就類似下圖 (不是我的啦)。


如果泌尿系統正常的話, 可清楚看見泌尿系統的形狀 , 我的左半邊很清楚 , 右半邊顯影劑流得比較慢 ,且輸尿管中段有回堵的現象 , 中下段以下的影像就不清楚了 , 顯示結石仍卡在中段。
但這期間並沒有發生劇痛 , 於是又繼續吃藥、多喝水。醫師說我的輸尿管比較細 , 或許這也是容易卡住的原因之一吧......

再次回診時 ,積水不見了, 我也沒再痛過 , 醫生認為結石應該是排出了,但我始終沒覺得有排出甚麼 。
或許太小了感覺不出來吧 , 只有這樣自我安慰了。

就這樣平平靜靜過了一段時間 , 某天晚上睡到一半突然又痛了 , 這次不是腰腹部痛 , 感覺像是尿道與外陰部 , 其實也很難界定是哪裡 , 反正就是那一區 , 一度還懷疑自己的蛋蛋是不是出了問題咧。不過 , 因為很愛睏 , 迷迷糊糊中翻來覆去 , 可能又使結石移位了 , 後來又不痛了 , 一直睡到天亮。

不過隔天發現血尿又出現了 , 持續2天後只好又去看診 , 不過還好腎臟並沒有積水 , 可能只是結石移動劃傷管壁造成 , 於是醫生仍採取保守療法 , 開了一些藥給我 , 一兩天後血尿也消失了。

之後沒有再發生劇痛了 ,  此時結石應該是走到輸尿管下段了 , 雖然不再劇痛 , 但會有異物感或輕微的痛覺 ,也會有酸酸的感覺 , 有時會一直有尿意 , 不舒服的程度雖然沒有之前的劇痛那麼強烈 , 但經常都是持續很久 , 有時會持續一整天 , 其實也是非常難受。尤其有時特殊情況下開水喝太少 ,有尿意又尿不出來時 , 感覺特別強烈 ,可以說是一種折磨 , 甚至沒辦法專心做事。

輸尿管靠近膀胱的這一段比較狹窄 , 因此結石比較不易通過 , 而且我的結石又是不規則的形狀, 所以這一段停留了很久 。期間我能想到的輔助方法都盡量用了 , 手持按摩器震動腹部、拍打腰腹部、蹬腿、踢腿、跳躍、穴道按摩、扭腰、打球、墊起腳尖用腳跟落地.....等等, 似乎沒有一招可以立即見效的 , 不過或許無形中有發揮些許幫助吧。

結石排出前的兩周 , 不適感愈來愈重 , 而且也影響到睡眠了 。 排出的前一天夜裡 , 起來上過一次廁所後 ,有尿意卻沒尿液的不適感特別強烈 , 沒想到隔天起床後無預警的排出來了 , 真是阿彌陀佛......

雖然痛苦很久 ,不過  , 或許這是好事 , 想想這顆如果繼續留在體內 , 以後麻煩更大.....

不過 , 我還是很擔心體內不知道有沒有漏網之魚的未爆彈.....



多喝水沒事  ,  沒事多喝水.....

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資料來源 and 延伸閱讀


[1]
什麼是"靜脈注射腎盂攝影 , PDF , 臺北醫學大學附設醫院  網站 , 網頁資料 ,
http://www.tmch.org.tw/vs/diagnostic_radiology/health/09.ivp.pdf

[2]
靜脈注射腎盂攝影衛教資料 , 亞東醫院 影像醫學科 網站 , 網頁資料 ,
http://depart.femh.org.tw/medical_image/tw/writer_a06.html

[3]
靜脈注射腎盂攝影檢查注意事項 , 基隆長庚紀念醫院放射科 網站 , 網頁資料 ,
http://www1.cgmh.org.tw/intr/intr3/c23d0/patient/ivp.htm
 http://www1.cgmh.org.tw/intr/intr3/c23d0/



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